О проекте
Советы врача
Советы юриста
Библиотека
Зеленая аптека
Книжный магазин
Вопросы доктору
Полезные ссылки
Карта сайта

 

 

Семейный доктор - Функциональный тренинг при вагинизме

 

Речь идет о прямом постепенном восстановлении нарушенной функции. В случае вагинизма проводят соответствующие тренировки в сочетании с расширением входа во влагалище путем введения расширителей все большего размера; расширители оставляют в течение определенного времени во влагалище. Степень расширения влагалища должна соответствовать размерам полового члена, Женщина может с применением зеркала вводить расширители сама или привлечь к сотрудничеству партнера, а в дальнейшем перейти к попыткам введения полового члена партнера. Лечение начинают с гинекологического обследования.

Masters, Johnson (1970J считают, что при генерализованном вагинизме необходимо проведение такого обследования в присутствии мужа, который надев перчатки, должен вместе с женой удостовериться в том, что патология заключается в констрикции мышц вокруг нижней трети влагалища, которая возникает и при попытке введения пальцев. Другие авторы, наоборот, не рекомендуют проводить обследование в присутствий партнера [Ellison, 1973], Затем следуют задания для домашних упражнений.

Masters, Johnson рекомендуют использовать расширители Гегара, другие врачи применяют резиновые катетеры различных размеров. Annon (1974), Kaplan (1974) информируют партнеров о возможности применения пальцев рук - от мизинца до большого пальца, а затем и двух или трех пальцев, которыми растягивают влагалище. Позже можно использовать различные заменители полового члена, например продолговатый глад-кий вибратор. При дальнейших занятиях пациентка может попробовать наседать на дилататор, который она держит в вертикальном положении. Это наиболее выгодное направление введения, которое в дальнейшем можно использовать при наседании на половой член в положении сидя сверху на партнере (эрекцию она по мере необходимости может вызывать сама путем ману-альной стимуляции).

Для того чтобы при первой половой пенетрации пре-одолеть сопротивление девственной плевы (если перед тим использовались расширители, размеры которых не превышали размер отверстия в девственной плеве) можно принять положение, которое обозначают как дефло-рационное. В этом случае женщина ложится навзничь на край ложа, ноги свешивает на пол, а мужчина стоя или находясь на коленях вводит половой член, направляя его от лонной кости кверху во влагалище, причем женщина может помогать своими пальцами раскрывать его. Этот метод можно использовать в той стадии вагинизма, когда рефлекторный защитный спазм будет ликвидирован. Как предупредительная мера перед возможным возникновением боли за полчаса до полового акта можно применить цинхокаино-вую мазь.

Как следует из сказанного выше, в лечении вагинизма основным фактором является изменение отношения и поведения женщины при попытках пенетрации. Пене-трация невозможна при настоянии партнера, поэтому все шаги в этом направлении, сопровождающиеся элементами насилия, запрещены. Сначала используют расширители или пальцы руки, а затем эрегированный член партнера, который ни к чему женщину не принуждает, ничего от нее не требует. Женщина сама должна быть активной, сама отвечать за успех полового акта. На каждом этапе она проводит упражнения столько раз, сколько может. Применяется также десенсибилизация in vivo.

Kaplan (1974) рекомендует женщинам с вагинизмом не избегать полностью неприятных ощущений, объяснить ей, что они будут, но она должна быть готова к этому, а потом эти ощущения исчезнут, она с ними справится. Речь идет об использовании одного из принципов гештальттерапии, заключающегося в том, что во время терапии пациент не должен избегать неприятных ощущений, что он может способствовать преодолению их и разрешению трудных ситуаций.




Другие статьи в этом разделе:

Функциональные сексуальные нарушения

Нарушения эрекции. Причины

Нарушения эрекции. Механизмы

Медикаментозное лечение нарушений эрекции

Функциональная психотерапия нарушений эрекции

Патогенетическая психотерапия нарушений эрекции

Психотерапевтический тренинг при нарушении эрекции

Преждевременная эякуляция и длительность полового акта

Лечение преждевременной эякуляции

Функциональный тренинг при преждевременной эякуляции

Лечение при отсутствии эякуляции

Отсутствие эякуляции и ретраградная эякуляция

Отсутствие оргазма и фригидность

Виды отсутствия оргазма и фригидности

Рациональная психотерапия при отсутствии оргазма и фригидности

Патогенетическая психотерапия при отсутсвии оргазма и фригидности

Гипнотерапия при отсутствии оргазма и фригидности

Психотерапевтический тренинг при отсутсвии оргазма и фригидности

Общие рекомендации при отсутвии оргазма и фригидности

Вагинизм. Понятие и причины

Причины вагинизма

Лечение вагинизма

Функциональный тренинг при вагинизме

 

 



 




Главная | Советы врача | Советы юриста | Библиотека | Зеленая аптека
Книжный магазин | Обратная связь | Карта сайта

Copyright© 2017 Dr.Alex Bergman | All Rights Reserved
Site Design: Телемединфо Со.

 


Rambler's Top100

Не оставляют без внимания рассказы специалистов туристических фирм про тур на Гоа. . биоэтанол в украине