О проекте
Советы врача
Советы юриста
Библиотека
Зеленая аптека
Книжный магазин
Вопросы доктору
Полезные ссылки
Карта сайта

 

 

Семейный доктор - Роды при миоме матки

 

Роды при наличии небольшого числа узлов миомы матки и их малых размерах протекают без осложнений. Через естественны: родовые пути роды могут происходить и при крупных узлах опухоли, расположенных в теле матки. Однако в данной ситуации они нередко осложняются преждевременным излитием околоплодных вод, слабостью родовой деятельности, нарушением процесса отслойки плаценты, гипотоническим кровотечением, субинволюцией матки.

При ведении родов у больных с миомой матки рекомендуют широко применять спазмолитики, проводить адекватное обезболивание. В начале регулярной родовой деятельности препараты (но-шпа, папаверин) применяют в виде ректальных свечей по 1 свече каждый час 3 раза. При раскрытии шейки матки на 3—4 см и более внутривенно вводят 40 мл 40% раствора глюкозы, 4 мл но-шпы, 2 мл 1% раствора сигетина, 5 мл 15% раствора аскорбиновой кислоты, кокарбоксилазу. В процессе родов целесообразно чередовать введение одного из спазмолитических нрепаратов центрального действия (2% раствор но-шпы по 2—4 мя внутривенно, медленно! или 5 мл баралгина внутримышечно) и периферических Н-холинолитиков (3 мл 1,5% раствора ганглерона внутримышечно).

Применять окситоцин или простагландин при лечении слабости родовой деятельности необходимо осторожно (при одновременном введении спазмолитических препаратов) из-за опасности нарушения кровообращения в узлах опухоли. При подозрении на наличие подслизистого узла опухоли применение утеротонических средств противопоказано.

При локализации в области нижнего сегмента матки большого узла миомы, препятствующего самопроизвольному родоразрешению, показано кесарево сечение с последующим удалением матки. Той же тактики придерживаются при большом количестве узлов. При наличии узла на тонком основании можно произвести миомэктомюо. Небольшие узлы на широком основании оперативного вмешательства не требуют.




Другие статьи в этом разделе:

Беременность и пороки сердца

Беременность и болезни почек

Беременность и сахарный диабет

Беременность и миома матки

Ранние токсикозы беременных

Поздние токсикозы беременных

Невынашивание беременности

Иммунологическая несовместимость матери и плода

Кровотечения во второй половине беременности

Рубец на матке

Профилактические и лечебные мероприятия при нарушении жизнедеятельности плода

Тактика врача при осложненных родах

Кесарево сечение

Роды при пороках сердца

Роды при гипертонической болезни

Роды при заболевании матери сахарным диабетом

Преждевременные роды

Роды при миоме матки

Роды при позднем токсикозе беременных

Роды у женщин с иммунологической несовместимостью

Роды при несвоевременном излитии околоплодных вод

 

 



 




Главная | Советы врача | Советы юриста | Библиотека | Зеленая аптека
Книжный магазин | Обратная связь | Карта сайта

Copyright© 2017 Dr.Alex Bergman | All Rights Reserved
Site Design: Телемединфо Со.

 


Rambler's Top100